【作者】李顺,李勤勇,陈超

【摘要】  目的  观察温针灸联合手法复位小夹板固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法  将70例骨质疏松性桡骨远端骨折患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组予手法复位小夹板固定,观察组在对照组治疗基础上予温针灸。比较两组骨折愈合时间、肿胀消退时间、疼痛缓解时间、Gartland-Werley评分、腕关节功能评级及健侧桡骨远端骨密度,检测血清缺氧诱导因子-1a(HIF-1a)和趋化素水平。结果  观察组骨折愈合时间、肿胀消退时间和疼痛缓解时间均短于对照组(P＜0.05)。观察组Gartland-Werley评分低于对照组(P＜0.05),观察组患侧腕关节功能评级优于对照组(P＜0.05)。治疗后,对照组健侧桡骨远端骨密度无明显变化(P＞0.05);观察组健侧桡骨远端骨密度明显升高(P＜0.05),且高于对照组(P＜0.05)。治疗后,对照组血清HIF-1a水平无明显变化(P＞0.05),血清趋化素水平降低(P＜0.05);观察组血清HIF-1a水平升高(P＜0.05),血清趋化素水平降低(P＜0.05),且均优于对照组(P＜0.05)。结论  温针灸联合手法复位小夹板固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折可加快骨折愈合,改善局部肿胀、疼痛症状及腕关节功能,提升健侧桡骨远端骨密度,这可能与其调节患者血清HIF-1a和趋化素水平有关。