【作者】蒋丽元,史莹莺,叶恬恬

【摘要】  目的  观察不同频率电针刺激百会穴和听宫穴对梅尼埃病内淋巴积水(EH)模型豚鼠耳蜗积水程度、耳蜗螺旋神经节超微结构及血浆环磷酸腺苷(cAMP)、水通道蛋白2(AQP2)浓度变化的影响,探究电针治疗EH的适宜频率,并分析其关键起效机制,为临床运用针灸治疗梅尼埃病提供实验基础。方法  将健康雄性豚鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、2 Hz电针组、100 Hz电针组,其中每组8只用于检测耳蜗积水程度、血浆cAMP、AQP2浓度变化;另外每组5只用于检测耳蜗螺旋神经节超微结构变化。采用腹腔注射醋酸去氨加压素(DDAVP)制作EH模型。2 Hz电针组造模后采用频率为2 Hz的电针刺激百会穴及一侧听宫穴,留针20 min,每日1次,连续10 d;100 Hz电针组选用频率100 Hz的电针,其余操作同2 Hz电针组。针刺组予针刺百会及一侧听宫穴,但不通电。5组豚鼠均于干预结束后检测耳蜗积水程度,并计算中阶面积/(中阶面积＋前庭阶面积)占比,检测血浆cAMP、AQP2浓度,检测耳蜗螺旋神经节超微结构变化。结果  与空白组比较,模 型组豚鼠耳蜗积水程度增加,螺旋神经节细胞变性损伤,耳蜗中阶面积/(中阶面积＋前庭阶面积)、cAMP、AQP2浓度增加(P＜0.01);与模型组比较,各治疗组豚鼠耳蜗积水程度得到不同程度减轻,中阶面积/(中阶面积＋前庭阶面积)显著降低(P＜0.01),螺旋神经节细胞变性损伤得到改善;100 Hz电针对EH模型豚鼠耳蜗积水程度改善及螺旋神经节细胞修复作用更明显,且100 Hz电针能有效抑制EH模型豚鼠血浆cAMP、AQP2的过表达(P＜0.01)。结论  低频(2 Hz)与高频(100 Hz)电针治疗均能降低EH模型豚鼠耳蜗积水,其中高频治疗组效果更优,其机制可能依赖于对血浆cAMP、AQP2水平的良性调整,抑制细胞变性损伤,促进细胞修复。