【作者】武锋,张阳普,宋爱群

【摘要】  目的  在口服利鲁唑片基础上,观察雷火灸对肌萎缩侧索硬化(ALS)患者呼吸功能的影响。方法  将60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予口服利鲁唑片,观察组在对照组治疗基础上加用雷火灸。治疗前后,评定ALS功能评定量表修订版(ALSFRS-R)、ALS评估问卷(ALSAQ-40),测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)的肺通气功能指标及最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)的呼吸肌力指标,测定血清脂联素(APN)、补体因子D(CFD)水平。结果  治疗后,对照组ALSFRS-R、ALSAQ-40与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组ALSFRS-R、ALSAQ-40较治疗前均明显升高(P＜0.05),且均明显高于对照组(P＜0.05);对照组FVC占预计值百分比、FEV1占预计值百分比均较治疗前明显降低(P＜0.05),观察组FVC占预计值百分比、FEV1占预计值百分比与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),且高于对照组(P＜0.05);对照组MIP占预计值百分比、MEP占预计值百分比均较治疗前降低(P＜0.05),观察组MIP占预计值百分比、MEP占预计值百分比与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),且高于对照组(P＜0.05);观察组血清APN水平明显升高(P＜0.05),血清CFD水平降低(P＜0.05),且与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论  在口服利鲁唑片基础上加用雷火灸可改善ALS患者的神经功能及生活质量,延缓肺通气功能及呼吸肌力的减退,这可能与其调节患者血清APN、CFD水平相关。