【作者】杨淑荃,范德辉,罗孟西,钟毅恒,岳挺,杨佳曼

【摘要】  目的  观察“脑肠相通”腹针对轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)患者的认知功能及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1, IGF-1)的影响。方法  将60例AD患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。两组均予以基础治疗(对症处理、康复训练及口服多奈哌齐片),对照组在基础治疗上予以常规针刺,观察组在对照组基础上予以腹针。检测简易精神状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)评分、AD认知评估量表(Alzheimer's disease assessment scale-cognitive subscale, ADAS-cog)评分、中医证候积分及血清5-HT、BDNF、IGF-1水平。结果  治疗后,两组MMSE及MoCA评分、血清5-HT、BDNF及IGF-1水平较治疗前升高(P＜0.05),ADAS-cog评分及中医证候积分较治疗前降低(P＜0.05);观察组MMSE及MoCA评分、血清5-HT、BDNF及IGF-1水平高于对照组(P＜0.05),ADAS-cog评分及中医证候积分低于对照组(P＜0.05)。结论  在基础治疗基础上,基于“脑肠相通”的腹针联合常规针刺较单纯的常规针刺可进一步改善轻中度AD患者的认知功能障碍及中医证候,其机制可能与增加神经递质及神经生长因子、促进突触重塑及神经元存活有关。