【作者】杨道海,缪永娟,许莎莎,林小琪,解丹,蒋同伯

【摘要】  目的  观察醒脑开窍针刺法对卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstruccive sleep apnea syndromes, OSAS)患者口咽部肌肉形态、睡眠呼吸相关参数及认知功能的影响。方法  选取60例卒中后OSAS患者,用随机数字表法分为两组(治疗组和对照组),每组30例。对照组予口舌咽肌训练、站床及侧卧位睡眠训练,治疗组在对照组各项康复训练基础上采用醒脑开窍针刺法治疗。观察两组治疗前后口咽部腭后距离、舌后距离和软腭长度的变化,比较两组治疗前后睡眠呼吸相关参数和简易精神状态评价量表(mini-mental state examination, MMSE)评分。观察两组治疗前后血常规、尿常规、大便常规和肝肾功能指标的变化,评价安全性。结果  与治疗前比较,两组治疗后口咽部的腭后距离、舌后距离和软腭长度以及睡眠呼吸相关参数、MMSE评分均有所改善(P＜0.05);且治疗组治疗后上述观察指标均优于对照组(P＜0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血常规、尿常规、大便常规和血肝肾功能指标均未见明显变化(P＞0.05),且治疗过程中两组均无不良事件发生。结论  在康复治疗基础上,醒脑开窍针刺法可进一步改善卒中后OSAS患者口咽部形态,改善睡眠中低氧血症,缓解大脑缺氧状态,提高患者认知功能。