【作者】艾瑛煊,刘红,马欣,孙雪,程为平

【摘要】  目的  观察针刺联合冲击波治疗对卒中后上肢功能障碍的影响。方法  选取90例卒中后上肢功能障碍患者作为研究对象,用随机数字表法分成对照组、针刺组和联合组,每组30例。对照组行常规康复训练和西医治疗,针刺组在对照组治疗基础上予针刺治疗,联合组在针刺组治疗基础上予冲击波治疗。比较3组治疗前、治疗2周后及治疗4周后上肢Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment, FMA)、运动功能状态量表(motor status scale, MSS)、上肢Wolf运动功能测试量表(Wolf motor function test, WMFT)和日常生活活动(activities of daily living, ADL)的评分变化。比较3组治疗前后上肢改良Ashworth量表(modified Ashworth scale, MAS)评分的等级。结果  与对照组比较,针刺组治疗2周后和治疗4周后上肢FMA评分、MSS评分、WMFT评分和ADL评分均升高(P＜0.05);与针刺组比较,联合组治疗2周后和治疗4周后上肢FMA评分、MSS评分、WMFT评分和ADL评分均升高(P＜0.05)。与对照组比较,针刺组治疗后痉挛等级低于2级的患者占比升高(P＜0.05);与针刺组比较,联合组治疗后痉挛等级低于2级的患者占比升高(P＜0.05)。结论  在常规康复训练和西医治疗基础上,针刺联合冲击波治疗能有效促进卒中患者上肢功能的恢复,改善患者上肢屈肌痉挛,提高患者日常生活活动能力。