【作者】陈盼碧,侯天仙,陈艺,金灵敏,况莎莎,杨孝芳

【摘要】  目的  观察穴位埋线治疗便秘型肠易激综合征(constipation-predominant irritable bowel syndrome, IBS-C)的临床疗效及对血清P物质(substance P, SP)含量的影响。方法  43例IBS-C患者随机分为观察组(22例)和对照组(21例)。观察组采用埋线方法治疗,对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗。观察两组治疗前后及随访期肠易激综合征症状严重程度量表(IBS symptom severity scale, IBS-SSS)评分、肠易激综合征生活质量量表(irritable bowel syndrome quality of life, IBS-QOL)评分和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)评分的变化及治疗前后血清SP含量变化。结果  观察组治疗后及随访期IBS-SSS各项评分与总评分较治疗前降低(P＜0.05),随访期IBS-SSS各项评分与总评分较治疗后升高(P＜0.05);对照组治疗后IBS-SSS各项评分与总评分较治疗前降低(P＜0.05),随访期IBS-SSS各项评分与总分较治疗后升高(P＜0.05);观察组治疗后和随访期腹痛不适评分低于对照组(P＜0.05)。两组治疗后及随访期IBS-QOL总评分高于治疗前,两组随访期IBS-QOL评分低于治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后及随访期IBS-QOL评分高于对照组(P＜0.05)。观察组治疗后及随访期SAS评分均降低(P＜0.05),随访期SAS评分高于治疗后(P＜0.05);对照组治疗后SAS评分低于治疗前(P＜0.05),随访期SAS评分高于治疗后(P＜0.05);观察组治疗后及随访期SAS评分均低于对照组(P＜0.05)。两组治疗后血清SP含量均降低(P＜0.05);观察组血清SP含量低于对照组(P＜0.05)。观察组临床疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论  穴位埋线和枸橼酸莫沙必利分散片均能缓解IBS-C患者临床症状,提高其生活质量,但穴位埋线相较于枸橼酸莫沙必利分散片临床疗效更稳定和持久;在改善腹痛和生活质量方面穴位埋线的远期效应更优。穴位埋线治疗IBS-C的作用机制可能与下调血清SP含量密切相关。