【作者】陈增,王建强,龙登毅,陈晓庆,甘伟

【摘要】  目的  基于腰椎磁共振观察椎旁肌肉治疗前后的横截面积的变化,观察并探讨雷火灸配合水中运动疗法治疗非特异性下腰痛(nonspecific low back pain, NLBP)的临床疗效及其作用机制。方法  将120例NLBP患者随机分为试验组和对照组,每组60例。试验组采用雷火灸配合水中运动疗法治疗,对照组采用单纯水中运动疗法治疗。观察两组治疗前后Roland-Morris功能障碍问卷表(Roland-Morris dysfunction questionnaire, RMDQ)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)评分及各项椎旁肌肉(竖脊肌、多裂肌、腰大肌)横截面积与椎体面积比值的变化情况,比较两组临床疗效。结果  两组治疗后RMDQ评分和ODI评分均较同组治疗前显著下降,各项椎旁肌肉横截面积与椎体面积比值均显著升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。试验组治疗后RMDQ评分和ODI评分均明显低于对照组,各项椎旁肌肉横截面积与椎体面积比值均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。试验组总有效率为91.2%,明显高于对照组的80.4%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论  雷火灸配合水中运动疗法治疗NLBP疗效确切,能增加患者竖脊肌、多裂肌、腰大肌横截面积,改善椎旁肌肉萎缩程度,减轻疼痛,并提高生活质量。