【作者】王功命,刘世敏,王凤娇,梁嘉仪,夏勇,顾意鸣,王珂,具紫勇

【摘要】  目的  观察针刺对坐骨神经慢性缩窄模型(chronic constriction injury, CCI)大鼠疼痛行为及脊髓背角P物质(substance P, SP)含量和神经激肽1受体(neurokinin 1 receptor, NK1R)、b-抑制蛋白1抗体(b-arrestin 1, bARR1)蛋白水平的影响。方法  将36只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组和手针组,每组9只。暴露模型组、电针组和手针组大鼠左侧股骨中段坐骨神经并进行结扎,建立坐骨神经慢性缩窄模型;假手术组暴露坐骨神经但不结扎。造模后第8天开始,电针组和手针组分别对环跳和阳陵泉穴进行干预。测定4组大鼠造模后第0、7、13、21、29天的机械痛阈、热痛阈及后肢负重分布。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测4组大鼠L₄～L₆腰膨大脊髓背角组织中SP含量;用蛋白质印迹法(Western blotting)检测4组大鼠L₄～L₆腰膨大脊髓背角组织中NK1R和bARR1蛋白表达。结果  造模后第7天,模型组、电针组和手针组大鼠机械痛阈和热痛阈较假手术组降低(P＜0.05),两后肢负重分布差异较假手术组增加(P＜0.05)。针刺干预后,造模后第13、21、29天,手针组和电针组大鼠机械痛阈和热痛阈高于模型组(P＜0.05),两后肢负重分布差异小于模型组(P＜0.05);造模后第29天,电针组机械痛阈和热痛阈均高于手针组(P＜0.05);造模后第21天,电针组两后肢负重分布差异小于手针组(P＜0.05)。针刺干预全部结束后,模型组脊髓背角组织SP含量低于假手术组(P＜0.05),手针组和电针组SP含量高于模型组(P＜0.05)。针刺干预全部结束后,模型组脊髓背角组织NK1R和bARR1蛋白表达高于假手术组(P＜0.05),电针组和手针组NK1R和bARR1蛋白表达低于模型组(P＜0.05)。结论  针刺可能通过调控脊髓背角SP水平及NK1R和bARR1蛋白表达对神经病理性疼痛起到镇痛效应。