【作者】范阳阳,刘倩,王英哲,丁改丽,谷红霞,宿英豪

【摘要】  目的  观察耳穴刮痧配合药物治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法  将90例心脾两虚型失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以艾司唑仑片及中药安神汤口服治疗,观察组在对照组基础上予以耳穴刮痧治疗。观察两组治疗前后各项中医证候评分(主症评分、次症评分及总分)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale, AIS)评分、多导睡眠图(polysomnography, PSG)相关指标(睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒时间、总睡眠时间)及血清食欲素A(orexin A, OXA)、褪黑素(melatonin, MT)水平的变化情况,比较两组临床疗效。结果  两组治疗后各项中医证候评分、PSQI评分、AIS评分、睡眠潜伏期、觉醒时间及血清OXA水平均较同组治疗前显著下降,睡眠效率、总睡眠时间及MT水平均显著上升,差异均具有统计学意义(P＜0.01)。治疗组治疗后各项中医证候评分、PSQI评分、AIS评分、睡眠潜伏期、觉醒时间及血清OXA水平均明显低于对照组,睡眠效率、总睡眠时间及MT水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01)。观察组总有效率为91.1%,明显高于对照组的71.1%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论  耳穴刮痧配合安神汤及常规药物治疗可提高心脾两虚型失眠症患者的睡眠质量,改善其睡眠结构,其机制可能与调节血清OXA、MT含量有关。