【作者】金海涛,周芳,马剑然,郭真甄,于淼,李智杰

【摘要】  目的  观察“和胃安神”针刺法配合子午流注开穴推拿治疗老年顽固性失眠临床疗效及其对患者睡眠质量及认知功能的影响。方法  将150例老年顽固性失眠患者随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组采用“和胃安神”针刺法联合子午流注开穴推拿治疗,对照组采用口服艾司唑仑片治疗。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive scale, MoCA)评分、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)评分及5羟色胺(5-hydrox-ytryptamine, 5-HT)、多巴胺(dopamine, DA)、褪黑素水平的变化情况,比较两组临床疗效。结果  两组治疗后PSQI、HAMD、HAMA评分及DA水平较同组治疗前均显著降低,MoCA评分及5-HT、褪黑素水平均显著升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗后PSQI、HAMD、HAMA评分及DA水平均明显低于对照组,MoCA评分及5-HT、褪黑素水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。观察组总有效率为92.0%,明显高于对照组的80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论  “和胃安神”针刺法配合子午流注开穴推拿治疗老年顽固性失眠疗效确切,能提高患者睡眠质量和认知水平,改善其抑郁、焦虑情绪。