【作者】于连君,常丽梅,郭晨,程彩红,关宇坤,吴建丽

【摘要】  目的  观察电针颈项部腧穴治疗肝郁化火型慢性失眠的临床疗效及对情景记忆功能的影响。方法  将符合纳入标准的70例肝郁化火型慢性失眠患者随机分为电针组(35例,脱落2例)和西药组(35例,脱落1例)。电针组取颈项部穴位行电针治疗,西药组予口服艾司唑仑片治疗。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分、听觉词语学习测验(auditory verbal memory test, AVMT)评分和中医证候积分的变化,观察两组治疗前后血清白介素-1(interleukin-1, IL-1)、白介素-6 (interleukin-6, IL-6)和白介素-8(interleukin-8, IL-8)含量的变化,比较两组临床疗效。结果  与治疗前比较,两组治疗后PSQI评分、中医证候积分及血清IL-1、IL-6和IL-8含量均降低(P＜0.05);电针组治疗后PSQI中睡眠持续时间、主观睡眠质量、睡眠效率、日间功能紊乱各单项得分和总分、中医证候积分以及血清IL-1、IL-6和IL-8含量均低于西药组(P＜0.05)。与治疗前比较,电针组AVMT各项记忆评分均升高(P＜0.05),西药组AVMT仅短延迟回忆评分升高(P＜0.05);且电针组治疗后AVMT各项记忆评分明显高于西药组(P＜0.05)。电针组总有效率为97.0%,明显高于西药组的76.5%(P＜0.05)。结论  电针项部腧穴能有效缓解肝郁化火型慢性失眠患者肝郁化火的临床症状和体征,改善睡眠质量,提高情景记忆功能,疗效优于口服艾司唑仑片治疗,可能与其下调患者血清IL-1、IL-6和IL-8含量有关。