【作者】余慧,王新淞,刘勇

【摘要】  目的  观察醒脑开窍针刺联合柴桂温胆定志汤对卒中后癫痫(PSE)患者脑电活动的影响。方法  选取PSE患者152例,按照治疗方法的不同分为对照组和联合组,每组76例。对照组予口服柴桂温胆定志汤治疗,联合组在对照组口服中药基础上联合醒脑开窍针刺法治疗。比较两组治疗前、治疗1个月后及治疗3个月后患者脑电频率(a、b、q、d频段)、癫痫样放电、累及导联数和发作持续时间,并观察患者血清单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、非对称二甲基精氨酸(ADMA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化。比较两组认知功能的变化和临床疗效。结果  与治疗前比较,两组患者治疗1个月后、治疗3个月后a频段相对功率、操作情商、语言智商、总智商分水平均升高(P＜0.05),b、q、d频段相对功率、癫痫样放电、累及导联数、发作持续时间、及血清MCP-1、ADMA、NSE水平均降低(P＜0.05);治疗1个月后、治疗3个月后,联合组a频段相对功率、操作情商、语言智商、总智商分水平均高于对照组,b、q、d频段相对功率、癫痫样放电、累及导联数、发作持续时间、及血清MCP-1、ADMA、NSE水平均低于对照组(P＜0.05)。治疗3个月后,联合组总有效率高于对照组(P＜0.05)。结论  醒脑开窍针刺联合柴桂温胆定志汤可改善PSE患者脑电活动、临床症状及神经功能,缓解患者病情,提高患者认知功能,疗效优于单纯口服柴桂温胆定志汤。