【作者】庞青民,赵欲晓,邵素菊,李鸿章,王承惠

【摘要】  目的  观察背俞穴埋线联合舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法  将141例PSD患者按照随机数字表法分为中药组(47例)、穴位埋线组(47例)和联合组(47例)。比较3组临床疗效,比较3组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和抑郁自评量表(SDS)评分的变化,比较3组治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、中枢神经特异蛋白(S100-b)、脑源性神经营养因子(BDNF)的水平变化。结果  联合组总有效率为95.7%,高于中药组的74.5%和穴位埋线组的72.3%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,3组NIHSS评分均低于同组治疗前(P＜0.05),ADL评分均高于同组治疗前(P＜0.05);联合组治疗后NIHSS评分低于中药组和穴位埋线组(P＜0.05),ADL评分高于中药组和穴位埋线组(P＜0.05)。治疗后,3组HAMD和SDS评分均低于同组治疗前(P＜0.05);联合组治疗后HAMD和SDS评分均低于中药组和穴位埋线组(P＜0.05)。治疗后,3组血清5-HT和BDNF水平均高于同组治疗前(P＜0.05),血清S100-b水平均低于同组治疗前(P＜0.05);联合组治疗后血清5-HT和BDNF水平均高于中药组和穴位埋线组(P＜0.05),血清S100-b水平均低于中药组和穴位埋线组(P＜0.05)。结论  背俞穴埋线联合舒肝解郁胶囊治疗PSD可减轻神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力,缓解抑郁程度,调节血清5-HT、S100-b和BDNF水平,疗效优于单纯背俞穴埋线和单纯中药治疗。