【作者】王颖,韩为,茅伟,吴海洋,张利达,李成龙,张鑫,计海生

【摘要】  目的  观察针刺联合截喘汤加减治疗卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia, SAP)痰热壅肺证的临床疗效。方法  选取99例SAP痰热壅肺证患者,随机分为针刺组、中药组和联合组,每组33例。3组患者均给予内科常规基础治疗,针刺组予以针刺治疗,中药组予以截喘汤加减,联合组予以截喘汤加减联合针刺治疗。比较3组治疗前后中医证候积分、血炎性因子水平[白细胞计数(white blood cell, WBC)、肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factor-a, TNF-a)和白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)]及血清免疫球蛋白[免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M, IgM)]水平变化,比较3组临床疗效和致病菌清除率。结果  联合组的愈显率为65.6%,高于中药组的43.8%和针刺组的18.8%,差异有统计学意义(P＜0.05)。与治疗前比较,3组治疗后中医证候积分均下降(P＜0.05),且联合组低于中药组和针刺组(P＜0.05)。与治疗前比较,3组治疗后血WBC、血清TNF-a和IL-6水平均下降(P＜0.05),血清IgA、IgG和IgM水平均上升(P＜0.05),且联合组各项炎症指标和免疫球蛋白水平优于中药组和针刺组