【作者】张莹莹,石智新,卢莹莹

【摘要】  目的  观察针刺联合耳穴贴压治疗中风后失眠的临床疗效及其对患者脑血管血流速度的影响。方法  将80例中风后失眠患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组口服艾司唑仑治疗,治疗组用针刺联合耳穴贴压治疗。观察治疗前后两组卒中专用生存质量量表(stroke specific quality of life scale, SS-QOL)、爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth sleepiness score, ESS)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)的评分变化;比较两组治疗前后睡眠质量相关指标[觉醒时长(wake after sleep onset, WASO)、睡眠潜伏时长(sleep-onset latency, SOL)和睡眠总时长(total sleep time, TST)]、脑血流速度(大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉)以及血清氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)、丙二醛(malondialdehyde, MDA)和同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)]的水平。比较两组临床疗效和安全性。结果  治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的72.5%(P＜0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后SS-QOL评分和血清GSH-Px水平均升高(P＜0.05),ESS和PSQI评分以及血清MDA和Hcy水平均降低(P＜0.05),WASO和SOL都缩短(P＜0.05),TST延长(P＜0.05),大脑前动脉、中动脉和后动脉血流速加快(P＜0.05)。治疗组不良反应发生率为2.5%,低于对照组的30.0%(P＜0.05)。结论  针刺联合耳穴贴压治疗中风后失眠可提高睡眠质量,改善脑血流速度和血清中氧化应激指标。