【作者】张洁,吴勇宏

【摘要】  目的  观察温针灸联合药物治疗稳定型心绞痛合并抑郁的临床疗效及对患者血清抵抗素(resistin)和能量平衡相关蛋白(adropin)水平的影响。方法  将90例稳定型心绞痛合并抑郁患者随机分为对照组和观  察组,每组45例。对照组在常规治疗基础上予盐酸舍曲林片口服,观察组在对照组基础上予温针灸治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton depression scale-17, HAMD-17)评分、患者健康问卷-9(patient health questionnaire-9, PHQ-9)评分、心绞痛的发作频率、发作持续时间、疼痛程度、心肌缺血总负荷(total ischemia burden, TIB)及血清resistin和adropin水平。比较两组临床疗效。结果  观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)。治疗后,两组HAMD-17和PHQ-9评分均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);两组心绞痛发作频率、发作持续时间、疼痛程度均改善(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05);两组TIB均降低   (P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05)。治疗后,对照组血清resistin水平无明显变化(P＞0.05),血清adropin水平升高(P＜0.05);观察组血清resistin水平降低(P＜0.05),血清adropin水平升高(P＜0.05),且均优于对照组(P＜0.05)。结论  在常规治疗基础上,温针灸联合口服盐酸舍曲林片治疗稳定型心绞痛合并抑郁的疗效优于单一口服盐酸舍曲林片治疗,可改善患者抑郁状态,缓解心绞痛症状,改善心肌缺血情况,可能与其调节血清resistin和adropin水平有关。