【作者】王久胜,刘玉玲,王心羽,张方方

【摘要】  目的  观察调和阴阳针刺法治疗脾虚痰盛型小儿癫痫的临床疗效。方法  纳入脾虚痰盛型儿童癫痫患者118例,用随机数字表法随机分为针刺组与西药组,每组59例。西药组予口服丙戊酸钠片治疗,针刺组在西药组口服药物治疗基础上予调和阴阳针刺治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、癫痫每次发作持续时间、每月发作次数、脑电活动情况以及血清神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NES)、s100b蛋白和胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)]水平的变化。比较两组临床临床疗效和复发率。结果  针刺组总有效率为96.4%,明显高于西药组的86.0%(P＜0.05)。两组治疗后中医证候积分各单项评分均较同组治疗前降低(P＜0.05),且针刺组治疗后上述评分均低于西药组(P＜0.05)。两组治疗后癫痫每次发作持续时间和每月发作次数均较同组治疗前降低(P＜0.05),且针刺组治疗后均低于西药组(P＜0.05)。两组治疗后血清NES、GFAP和s100b蛋白水平均较同组治疗前降低(P＜0.05),且针刺组治疗后均低于西药组(P＜0.05)。两组治疗后脑电活动指标中q波功率均较同组治疗前升高(P＜0.05),且针刺组高于西药组(P＜0.05)。随访时,针刺组复发率为3.7%,明显低于对照组的18.4%(P＜0.05)。结论  在药物治疗基础上,调和阴阳针刺治疗脾虚痰盛型小儿癫痫可提高临床疗效,减少发作次数,缩短单次发作持续时间,改善血清神经功能相关指标,对脑电活动有一定的影响。