【作者】刘娟,帕茹克·鲁提夫拉,赵翠宏,马忠

【摘要】  目的  观察针刺联合中药耳浴治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法  将108例真菌性外耳道炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例。两组均予硝酸舍他康唑乳膏治疗,对照组予中药耳浴治疗,观察组予针刺联合中药耳浴治疗。比较两组起效时间、临床疗效和复发率,观察两组治疗前后中医证候积分、瘙痒评分、红细胞沉降率、血清炎症因子[白介素-6(interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factor-a, TNF-a)和超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)]水平以及血清miR-210和miR-146相对表达量的变化。结果  观察组总有效率92.2%,高于对照组的82.4%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,两组血清炎症因子水平、中医证候积分及瘙痒评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组均低于对照组(P＜0.05)。治疗后,两组血清miR-146相对表达量较治疗前降低(P＜0.05),血清miR-210相对表达量较治疗前升高(P＜0.05);且观察组血清miR-146相对表达量低于对照组,血清miR-210相对表达量高于对照组   (P＜0.05)。观察组平均起效时间短于对照组(P＜0.05),观察组复发率低于对照组(P＜0.05)。结论  在外用硝酸舍他康唑乳膏基础上,针刺联合中药耳浴治疗真菌性外耳道炎的临床疗效优于单纯中药耳浴,起效更快,复发更少,可有效改善瘙痒症状,调节血清炎症因子水平以及miR-210和miR-146的相对表达量。