【作者】刘红,艾瑛煊,孙雪,马欣,程为平

【摘要】  目的  观察温针灸联合冲击波对卒中患者手功能、认知功能及血清炎症因子水平的影响。方法   将100例卒中患者随机分成对照组(50例)和观察组(50例)。两组均采用常规康复治疗,对照组另予冲击波治疗,观察组在对照组治疗基础上联合温针灸治疗。观察两组治疗前、治疗1周后、治疗6周后和治疗后Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment scale, FMA)评分和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)评分的变化。观察两组治疗前和治疗后血清同型半胱氨酸(homocystinemia, Hcy)、一氧化氮(nitric oxide, NO)、中枢神经特异性蛋白S100-和炎症因子[白介素-6(interleukin-6, IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)和肿瘤坏死因子-(tumor necrosis factor-, TNF-)]水平的变化。结果  治疗前和治疗1周后,两组手腕和手功能FMA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗6周后和治疗后,两组手腕和手功能FMA评分均提高(P＜0.05),且观察组均高于对照组(P＜0.05)。治疗前、治疗1周后和治疗6周后,两组MoCA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,两组MoCA评分均提高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05)。治疗前,两组患者血清Hcy、NO、S100-、IL-6、hs-CRP和TNF-水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,两组患者血清Hcy、NO、S100-、IL-6、hs-CRP和TNF-水平均降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05)。结论  在常规康复治疗基础上,温针灸联合冲击波治疗能更好地促进卒中后手功能恢复,改善患者的认知功能,优于单纯冲击波治疗,并可降低血清Hcy、NO和S100-水平以及血清炎症因子水平。