【作者】夏禹威,侯天仙,金灵敏,陈盼碧,翟建华

【摘要】  目的  观察通腑调神针法治疗便秘型肠易激综合征(constipation-predominant irritable bowel syndrome, IBS-C)的临床疗效及对患者血清二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)和D-乳酸(D-lactate, D-LA)水平的影响。方法  将40例IBS-C患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用通腑调神针刺治疗,对照组采用穴位旁开非经非穴针刺治疗。观察两组治疗前、治疗1个疗程后、治疗后及随访期肠易激综合征症状严重程度量表(IBS symptom severity scale, IBS-SSS)各项评分及总评分,治疗前后血清DAO、D-LA水平变化,并比较两组临床疗效。结果  治疗组治疗1个疗程后IBS-SSS中腹痛不适情况、腹痛发作天数、总评分较治疗前降低(P＜0.05);对照组IBS-SSS总评分较治疗前降低(P＜0.05)。两组治疗后IBS-SSS各项评分及总评分较治疗前和治疗1个疗程后降低(P＜0.05)。治疗组随访期IBS-SSS各项评分及总评分较治疗后升高(P＜0.05),腹痛不适情况、排便理想程度及总评分较治疗前降低(P＜0.05);对照组IBS-SSS中腹痛不适情况、腹痛发作天数、腹胀不适程度、排便理想程度及总评分较治疗后升高(P＜0.05),各项评分及总评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗组治疗后和随访期IBS-SSS腹痛不适情况、腹痛发作天数、排便理想程度评分和总评分均低于对照组(P＜0.05)。两组治疗后血清DAO和D-LA含量低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组总有效率为85.0%,高于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论  通腑调神针法治疗IBS-C疗效确切,其机制可能与下调血清DAO、D-LA水平相关。