【作者】邱思雯,赵海音,韩雪慧,马子霖,李锐,贾世婧,杭明辉,徐浩,王拥军,鲁望

【摘要】  目的  观察针药并用治疗卒中恢复期自主神经功能障碍的临床疗效,并观察对24 h心率变异性(heart rate variability, HRV)指标的影响。方法  将60例卒中恢复期自主神经功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用对症药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用针刺治疗。观察两组治疗前后临床特征量表(clinical feature scale, CFS)评分、24 h HRV指标[窦性R-R间期标准差(standard deviation of normal-to-normal intervals, SDNN)、窦性R-R间期平均值标准差(standard deviation of the average of normal-to-normal intervals, SDANN)、连续差值的均方根(root mean square of successive differences, RMSSD)、相邻两个窦性R-R间期差值＞50 ms的个数所占的百分率(percentage of normal-to-normal intervals differing by more than 50 milliseconds, PNN50)、低频(low frequency, LF)功率、高频(high frequency, HF)功率及LF/HF]的变化,并比较两组临床疗效。结果  治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%(P＜0.05)。治疗后,两组CFS评分均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,两组SDNN、RMSSD、日间及夜间LF、HF水平较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组SDANN、日间及夜间LF/HF、PNN50水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论  针药并用能够调节卒中恢复期自主神经功能障碍患者的自主神经平衡,有利于患者自主神经功能的恢复。