【作者】 张伟，孙建华，裴丽霞，等

【机构】 本站原创

【摘要】

目的:系统评价针灸治疗功能性便秘的疗效和安全性。 方法: 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、CBM、CNKI、WanFang 数据库，查找针灸与西药对照治疗功能性便秘的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT），检索时限均从建库至2013年9月。按照纳入与排除标准对纳入文献进行资料整理、方法学质量评价后，采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。 结果：共纳入10个RCT，包括1 041例功能性便秘患者。Meta分析结果显示，浅刺天枢组与西药相比，在疗程结束时每星期排便次数评价方面，两组差异无统计学意义[MD=－0.47, 95% CI (－1.28, 0.34)]；深刺天枢组与西药相比，治疗前后每星期排便次数变化值差异有统计学意义[MD=0.53, 95% CI (0.13, 0.92)]，但经敏感性分析后两组差异无统计学意义[MD=0.38, 95% CI (－0.03, 0.80)]，结果可靠性较低。在临床便秘评分(Cleveland clinic constipation score, CCS)方面，浅刺天枢组与西药相比治疗后CCS评分变化值差异无统计学意义[MD=0.39, 95%CI (-1.13, 1.91)]；深刺天枢组与西药相比，两组CCS评分差值具有统计学意义[MD=2.64, 95% CI (1.32, 3.97)]。安全性评价中，针灸不良事件的发生率(0.31%)明显少于西药对照组(3.4%)。 结论: 虽然本系统评价结果显示深刺天枢治疗功能性便秘疗效优于西药，但结果可靠性和证据质量较低，上述结果需更多高质量的随机对照试验来进一步验证。